Znamo mnogo žena u različitim životnim situacijama koje se suočavaju sa neplaniranom trudnoćom. Jedna od opcija koja im je dostupna je abortus. Svjesni smo da je abortus teška odluka, ali bitno je da ste informisane o svim opcijama koje imaju. 

Nastavite čitati za više informacija o samom postupku abortusa. Informacije na ovoj stranici su namjenjene opštoj edukaciji i time nisu zamjena za profesionalni ili ljekarski savjet. 

VAŽNO UPOZORENJE: Predstojeći opisi, iako su medicinski tačni, mogu biti uznemirujući za neke čitatelje. Svjesni smo također da tema abortusa može izazvati različite lične, mentalne i emocionalne reakcije. Ako želite o njima razgovarati s nekim kontaktirajte nas i možemo vas povezati s odgovarajućim izvorima. 

ABORTIVNI POSTUPCI

Postoje dva tipa abortusa- medicinski i hirurški.  

MEDICINSKI

Medicinski abortus (poznat i kao "abortus lijekovima") je prekid trudnoće pomoću lijekova, najčešće mifepriston i misoprostol, bez hirurške intervencije. Uobičajeno se koristi do 10. sedmice trudnoće. U BIH je rijetko dostupan budući da lijekovi (mifepriston i misoprostol) nisu registrovani na bh. tržištu.

Kako to izgleda u praksi?

“Lijekovi za abortus” izazivaju proces u dvije faze. Prva, tableta “Nifepriston” se uzima oralno. Ovaj medikament trudnoću zaustavlja medicinski, a ne hirurški. Sadržaj tablete blokira progesteron-hormon koji je ključan za održavanje života embrija. Nakon 24 do 72 sata uzima se pilula Misoprostol oralno, ili se aplicira vaginalno. Ovaj medikament izaziva kontrakcije maternice i izbacivanje ploda (prekid trudnoće).  

Nus pojave kod Nifepristona uključuju mučnine, povraćanje, bolove u mišićima i groznicu.  Misoprostol izaziva vaginalno krvarenje, koje obično počinje unutar 4-6 sati od uzimanja. Krvarenje može trajati 1-45 dana i biti obilno, s grudvicama i komadima tkiva fetusa.  Grčevi u abdomenu su uobičajni u rasponu od blagih do veoma jakih. Postoji rizik od jakog krvarenja, infekcije, endometritisa i neuspješanog abortusa, što onda zahtijeva potrebu za hirurškom intervencijom.

Naučite više o razvoju fetusa, posjetite našu stranicu informacije o trudnoći. 

Vakuum kateter ubačen u maternicu

HIRURŠKI

Hirurški abortus, samo ime govori, uključuje hirurški postupak za prekid trudnoće. Postoje dva glavna tipa: 

  1. MANUELNA VAKUMSKA ASPIRACIJA I DILATACIJA I KIRETAŽA (D&C) se najčešće koriste u prvom trimestru; ali mogu se vršiti do 16. sedmice uz odobrenje komisije.

    Kroz cerviks se u maternicu ubacuje “dilator” (cjevčica čiji prečnik zavisi od stadija trudnoće). Zatim se kroz cjevčicu u maternicu ubacuje  ginekološka aspiracijska kanila. Taj instrument se povezuje sa špricom ili vakum pumpom te se fetus vakumom izvlači iz maternice. Doktor zatim provjerava da li su svi djelovi fetusa uklonjeni. Postupak se smatra završenim kad je maternica ispražnjena. U zavisnosti od tehnike koju dpktor koristi, ali i od starosti fetusa, može se koristiti i alat za struganje maternice radi uklanjanja svih ostataka i zadebljanja zida maternice (kiretaža). Svjetska zdravstvena organizacija WHO više ne preporučuje taj postupak. 

  2. DILATACIJA I ODSTRANJIVANJE  (D&E)  se vrši obično nakon 14. sedmice i kasnije.

    Zahvat se sastoji od dvije faze:

    1. Proširivanje cerviksa /grlića maternice /  (obično 1-3 dana prije hirurškog zahvata korištenjem različitih metoda, ali najčešće ubacivanjem laminarije / suha alga).

    2. Uklanjanje fetusa i tkiva vezanog za trudnoću hirurškim putem.

    Zavisno od starosti fetusa, za ‘feticid’ se koriste  medikamenti koji zaustavljaju rad srca prije hirurškog zahvata, obično se upotrebljava injekcija. D&E uključuje i disartikulaciju (komadanje tijela na zglobovima) fetusa da bi se omogućilo uklanjanje kroz grlić uz pomoć jakog ekstrakcionog forcepsa. Podvrsta ove procedure, pod nazivom D&X (dilatacija i ekstrakcija) uklanja tijelo fetusa netaknuto, ali zahtijeva dekompresiju kalvarijuma (lomljenje glave fetusa). Kiretaža dolazi nakon ove procedure da bi se osiguralo da je svo tkivo uklonjeno. Dijelovi tijela fetusa se pregledaju i broje da bi bilo osigurano kompletno uklanjanje. Posebni medikamenti se koriste za kontrolisanje krvarenja maternice prije i nakon hirurškog zahvata.  

Nus pojave za obje vrste hirurških abortusa su slične i uključuju iste post-operativne rizike kao kod svake hirurške procedure (komplikacije sa anestezijom, krvarenje, infekcije, smrt) osim toga može doći do perforacije (probijanja) maternice te potrebe za histerektomijom, oštećenja jajnika i cerviksa. Osim toga postoji povećan rizik od preuranjenog porođaja kod narednih trudnoća za sve žene koje su imale ove hirurške zahvate više puta.

Naučite više o razvoju fetusa, posjetite našu stranicu informacije o trudnoći. 

MENTALNO ZDRAVLJE

Mentalno zdravlje i abortus (medicinski i hirurški) je predmet ozbiljnih debata. Jedni zastupaju mišljenje da abortus nema utjecaja na mentalno zdravlje žena, dok drugi opet tvrde da može biti stresan do te mjere da može uzrokovati simptome slične PTSD. Bitno je znati da je svako različit, i čak iako je nemoguće bilo kakvom etičkom studijom dokazati da abortus djeluje/ne djeluje na porast problema mentalnog zdravlja, mnoge studije su pokazale povezanost između abortusa i depresije, zabrinutosti i PTSD, a navodimo ih samo nekoliko. Ako želite saznati više o post-abortivnim resursima uključujući istinite priče  žena koje su imale abortuse. Klikni ovdje.

Informacije na ovoj stranici su namjenjene opštoj edukaciji i time nisu zamjena za profesionalni ili ljekarski savjet. Glas za život nije medicinska ustanova i ne možemo davati dijagnoze ili medicinske savjete.